心脏功能不好怎么办

心力衰竭：一场持久的战斗与未来的希望

心力衰竭（简称心衰）是心血管疾病的严重阶段，给患者带来生理和心理上的巨大压力。上海远大心胸医院孙宝贵院长表示，不必惊慌，心衰治疗是一场“持久战”，只要医患携手，就能预见更好的未来。

心衰的种类繁多，孙院长解释道，可以根据发生的速度、部位、功能等进行分类。随着研究的深入，人们对心衰的认识逐渐从血流动力学转向神经内分泌因子的改变。这些因子的变化会引起心脏重构，从而导致心衰。

药物治疗是心衰治疗的主要手段。在早期，主要使用利尿药物和洋地黄类药物，以减轻心脏负担，增加心脏收缩力。随着研究的深入，血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物开始应用，形成了心衰治疗的“金三角”。近年来，葡萄糖钠共转运体2抑制剂等跨界药物的出现，使治疗心衰的“四联法”逐渐形成。

除了药物治疗，介入治疗和外科治疗也是心衰的重要治疗手段。药物可以干预神经内分泌因子、能量代谢和炎症反应，从而逆转心脏重构。而对于某些心衰，则需要植入器械的介入治疗，如三腔起搏器、除颤器、心脏收缩调节器等。冠心病、瓣膜病引起的心衰等则需要外科治疗。

孙院长强调，在服药期间，心衰患者需要注意遵医嘱，不可随意停药、换药或更改剂量。要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持心态平和等。避免过度劳累、情绪波动和感染等诱发因素，以免加重病情。

定期复诊也是非常重要的。患者应及时向医生反馈自身情况，以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。医患携手，共同面对这场“持久战”，相信未来会有更多的治疗方法和策略出现，为心衰患者带来更好的生活质量和预后。

心衰治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。通过药物治疗、介入治疗和外科治疗等手段，以及健康的生活方式和定期复诊，相信我们一定能够取得这场“持久战”的胜利。孙院长提醒广大心衰患者，在服药期间务必注意以下几点。心衰患者的用药过程需循序渐进。初始剂量一般会根据患者的具体情况进行个性化设置，随后根据治疗过程中的突发情况逐步调整。患者需耐心等待并配合医生的剂量调整。

心衰患者必须保持良好的依从性。由于心衰是长期性疾病，患者需要长期服药以稳定病情。随意停药或更改用药计划可能导致病情反复或加重，患者必须严格按照医生的指示进行用药。

第三，心衰患者应该提高对药物副作用的认知。如果在用药过程中出现严重不适，应及时就医，并遵医嘱停药或减量。

第四，在服药期间，心衰患者需注重生活规律，饮食有节。控制盐分摄入是特别重要的一环，因为盐分摄入过多可能会加重心脏负担。

第五，随访是药物治疗的重要补充。无论是医院的电话随访还是患者的自行定期随访，患者都应该与医生如实沟通病情，以便医生及时调整治疗方案。

如果心衰患者需要服用多种药物，应在医生的指导下进行。避免药物之间的冲突和互相干扰，以免引发其他疾病。

孙宝贵教授简介：

孙宝贵教授是国务院津贴享受者，主任医师，在国内外多个学术机构担任委员、常委、副主任委员或主任委员职务。他承担和参加了多项科研项目，共获得多项省市级科研成果奖和国家专利。

孙教授在冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断和治疗方面有着丰富的经验，尤其在心脏起搏、心脏电生理和射频消融术以及PCI等介入性心脏病治疗手段方面有着特殊专长。他的专业背景和专业成就使得他的建议更具权威性和可信度。新民晚报曾对此进行报道。